カントン包茎とは

カントン包茎とは、剥いた包皮が元に戻らなくなってしまう状態の包茎のことです。包皮口が極端に狭く、亀頭や陰茎を締め付けてしまうために発生します。カントンとは、漢字で「嵌頓」と書き、内臓器官などが組織の間から脱出して元に戻らなくなった状態（脱腸など）を指します。 カントン包茎になるリスクが高いのは、包皮輪狭窄型（ほうひりんきょうさくがた）包茎の方です。包皮輪狭窄型包茎とは、非勃起時は手で包皮を剥けるものの、勃起すると包皮口が狭いために亀頭を露出できない状態を指します。無理に包皮を剥いて亀頭を露出すると、包皮口で亀頭や陰茎が締め付けられてしまい、元に戻せなくなる可能性があります。

真性包茎や仮性包茎との違い

カントン包茎とは、無理に亀頭を露出させてしまい、元に戻らなくなった状態のことです。そのため、まったく包皮が剥けない真性包茎とは異なります。また、仮性包茎のように包皮が元に戻ることがなく、亀頭や陰茎が締め付けられる点に違いがあります。 真性包茎の場合は、平常時も勃起時も常に包皮をかぶっていて、自分では亀頭を出せないのが特徴です。 一方で、仮性包茎は平常時には包皮をかぶっていても、勃起や手で簡単に亀頭を出せます。包皮口が狭く亀頭を出すときに抵抗がある仮性包茎の場合には、包皮が戻せなくなってカントンの症状が発生するケースがあります。 こういった症状は包茎を治すために包皮を剥く癖をつけようと、矯正グッズを使って無理やり亀頭を出すときなどに起こります。治そうと意識していなくても、亀頭が出た状態で勃起してしまうとカントン状態になってしまうこともあるので、常に生活する中でも注意が必要です。

カントン包茎の原因は包皮輪狭窄

包皮輪狭窄（ほうひりんきょうさく）は、包皮の内径が狭くなっている部分です。包皮輪狭窄のある包茎は、通常の状態では亀頭を露出できますが、勃起している状態では出せません。包皮輪狭窄が強いにもかかわらず無理やり亀頭を出すと、亀頭の下が締め付けられて包皮を元の位置に戻せなくなりカントン状態になります。 包皮輪が狭くなっている包茎を「包皮輪狭窄型包茎」といい、医学的には仮性包茎のひとつに分類されます。カントン包茎とよく似た特徴を持っていますが、この2つの包茎は別のものです。包皮輪狭窄があっても亀頭が包皮の中に戻せれば「包皮輪狭窄型包茎」で、包皮輪狭窄によって亀頭が戻せないものを「カントン包茎」といいます。 包皮輪狭窄はカントン以外にもさまざまな問題を起こします。狭窄が強い場合には痛み以外にも、健康や精神面にさまざまな影響を及ぼすことが分かっており、早めに治療することが望ましいといえます。

炎症や感染症など病気にかかりやすい

包茎に狭窄があると、包皮の内側や亀頭が洗いにくく、垢や汚れが溜まりやすくなります。包皮の中は常に温かく湿っていて、細菌が繁殖しやすい環境です。これにより亀頭や包皮はもちろん、尿道や膀胱、精巣などに感染症を引き起こすことがあります。 不衛生なペニスで性行為をすると、相手の女性が膣炎や性感染症を発症するかもしれません。女性側が包茎に関しての知識を持っていない場合、扱い方や臭いなどの不安から性行為に消極的になっていく可能性があります。性行為の前にペニスを洗っても細菌をきれいに除去しにくいので、感染症の原因になることも考えられます。

ペニスの発育阻害を起こす

ペニスは体の成長とともに大きく太くなります。しかし、包皮輪狭窄があると勃起がうまくできず、成長が妨げられてサイズが小さくなる傾向があります。とくに亀頭が発達しにくく、包皮輪狭窄のあるペニスは亀頭が出ているペニスより先細りしている傾向が強いです。 ペニスが小さい男性は自分の性器に自信が持てなくなってしまうということが起こります。人前で裸になることを過度に恐れたり、女性に対しても消極的になったりするので、性欲の減退や勃起不全に発展していきやすいでしょう。

性行為が円滑にできない

カントン包茎では性行為がうまく行えないことも問題です。性行為は包皮が剥けていなくてもできますが、皮が邪魔をして性行為で満足感が得られにくく、勃起によって痛みが生じると勃起が維持できません。行為中に皮が剥けるとそのまま嵌頓してしまうことがあり、機能的な役割を果たしにくいでしょう。

カントン包茎のリスク

カントン状態であっても腫れや痛みがなければ良いというわけではありません。包皮輪狭窄が自然に治ることはほぼありません。放置していると勃起したときに締め付けられて、腫れやうっ血する危険性があります。カントン包茎の場合できるだけ早く医療機関を受診しましょう。

痛み

亀頭を出して勃起してしまうと、締め付けられて激しい痛みにおそわれます。性行為の最中にカントンを起こしてしまい、包皮輪の締め付けによって陰茎の痛みや包皮を引き裂かれるような強い痛みにより性行為は中断せざるを得ないでしょう。

腫れ

カントン包茎になると包皮がドーナツのように腫れて皮を戻しにくくなります。さらに、締め付けられた亀頭はリンパ液や血液の流れが悪くなり、先がむくんで腫れてきます。小さなミカン程度まで腫れてしまうと、もう自力で戻すのは難しいでしょう。

亀頭が壊死する

循環が悪くなった状態が続くと、とても危険です。細胞が酸素不足で死滅して、亀頭そのものを失う恐れもあります。もしカントンを起こしてしまったら、できるだけ早く医療機関を受診しましょう。

カントン包茎を自力で治すのは危険

カントン包茎を治すには、締め付けの原因となっている包皮輪の狭窄をなくすことです。 自力で包皮を広げる方法として、よく「包皮を剥くトレーニング」や「市販の矯正器具」が紹介されていますが、これらの方法でカントン包茎を治そうとするのはおすすめできません。むしろ包皮に傷がつき、出血などのリスクが高く危険です。

子どものうちは包皮口を広げる方法がある

10代の子どものうちであれば、ステロイドの軟膏で包皮を柔らかくして入浴の際に毎日少しずつ皮を剥くトレーニングや、病院で包皮の先端をゆっくり広げる治療もあります。 子どもの頃は皮が伸びやすく、治療をしなくてもペニスの成長とともに包皮輪が広がって、自然と皮が剥けるようになる場合もあります。しかし、大人の皮膚は伸びにくくなっているので、包皮口を伸ばし広げる方法で治すのは難しいでしょう。

自力で包皮口を広げると裂傷や包茎悪化も

インターネット上では自力で包皮輪を広げるための器具が売られており、気軽に購入することが出来てしまいます。しかし、勃起するだけでも痛い状態で、さらに包皮輪を広げる痛みを伴うのはかなり辛い状況です。包皮が裂けて出血してしまう可能性もあります。 細菌が多く潜む包茎では、小さな傷でも炎症を起こしやすくなります。炎症を起こした後の皮膚は硬さを増していくため、さらに包皮輪狭窄を悪化させるリスクがあります。 恥ずかしいからと自分でどうにかしようとすると、取り返しのつかない事態に発展する可能性があります。医療者はプロなので恥ずかしがることはありません。手術を受ける方が確実に締め付けを解除できて、その後の生活も安心できます。

カントン包茎の手術について

カントン包茎による腫れを起こした状態は、緊急性の高い状態として判断される場合が多く至急手術になります。性行為やオナニーでいつの間にかカントンになってしまった場合には、心の準備ができていないまま手術を受ける可能性もあります。 勃起の際に締め付けを感じるようであれば、包茎手術のできるクリニックを探しておき、事前に手術について相談しておくと万が一のときにも安心です。できれば一般の泌尿器科よりも包茎手術経験豊富な専門のクリニックを選ぶことをおすすめします。

手術の方法

カントン包茎の手術では、余っている皮を切除して縫い合わせる基本的な包茎手術と合わせて、締め付けを起こす包皮輪狭窄をなくす「絞扼輪解除(こうやくりんかいじょ)」も必要です。包皮が狭くなっている部分をメスで切って、しっかり広げて再びカントンにならない状態にします。 手術で切る・縫うとイメージすると痛みが気になると思いますが、カントン包茎による手術は局所麻酔をして行います。術後の痛みは内服でコントロールできる範囲なので、日帰りの治療が可能です。手術後に包帯で固定をしたら、次の日から自分で消毒をします。手術後は3週間程度、オナニーや性行為はできなくなります。 一般的な泌尿器科病院での手術は保険が適用され費用負担額を抑えることができますが治療のみが目的となるので、仕上がりの見栄えなどは考慮されません。術後は陰茎がツートンカラーになり、包皮がねじれて仕上がることが多く、手術による見た目がコンプレックスになることがあります。泌尿器科の手術を受けた後、見た目を整えるために包茎専門の美容外科クリニックで修正手術を希望する人もいるほどです。 自費の包茎手術を行っているクリニックでは、カントン包茎になっていない状態でも治療が可能で、包皮輪狭窄の程度やペニスのサイズ、包皮の厚みなどからバランスの良い自然な状態に仕上げることができます。カントン包茎を起こす前に予防的な治療をしたい場合や、見た目にこだわりたい場合には自費の治療がおすすめです。

手術の流れ

カントン包茎の手術を行う前にまず医師やカウンセラーによるカウンセリングが行われます。ペニスの形状や包茎の進行度合いは患者様によってまったく異なります。また、どのような悩みがあるのか、どのようなペニスを希望するのかなども違うものです。そのため、実際にペニスを診察し、ヒアリングを基に患者様が思い描くゴールに向けてどんな手術法が適しているのかを判断することが大切です。所要時間はクリニックによって異なりますが30～60分程度かかります。ノーストクリニックでは無料カウンセリングを行っていますのでお気軽にご相談ください。 続いて手術前のデザインを行います。事前のヒアリングや診査・診断によって得られたデータを基に、包皮を切除する部分をペニスにマーキングしていきます。ペニスや包皮は縮んだり伸びたりしますし、とても弾力がある部位です。そのような部位を何の印もない状態で医師の感覚だけで執刀してしまえば必ず失敗します。包皮を切りすぎて皮が突っ張ったり、皮が残りすぎて再び包茎になってしまったりしてしまうのです。 手術前のデザインではそうしたミスを防ぐために、繊細かつ精密にペニスへ事前にデザインを施すのです。 包茎手術ではペニスへ局所麻酔を行います。注射によって麻酔薬を注入するのですが、針の痛みを和らげるために事前にジェルやテープなどの表面麻酔を行うのが一般的です。また、クリニックによっては静脈麻酔によって、ほとんど眠った状態で手術を受けることもできます。 包皮の切除手術にかかる時間はクリニックによって違いもありますが30分～1時間が目安となります。日帰りでできますので、カウンセリング時間や術後の説明時間を合わせて3時間程度の余裕を持っておけば安心です。カントン包茎は包皮口が強くしまっている状態であるため、その部分を切除していきます。熟練の医師であればデザイン通りにスムーズに包皮を切除でき、縫合も丁寧です。ちなみにナイロン糸を使用した縫合の場合は後日抜糸が必要となります。吸収糸の場合は体内へ自然に吸収されるため抜糸のためのご来院は不要です。 術後は患部に抗生剤を塗布した上で包帯によってしっかり圧迫します。強く圧迫することで腫れや止血効果が見込めるためです。もちろん排尿できるように尿道口は確保されているのでご安心ください。術後は医師から消毒や包帯交換・巻き方について詳しい説明があります。包茎手術の術後ケアは基本的に患者様ご自身で行いますので、予後を良くするためにもしっかり確認しておきましょう。また、このタイミングで入浴や運動、性生活など日常生活に戻れるまでの期間や過ごし方について注意点も説明されます。必ず注意事項を守るようにしてください。

手術費用

カントン包茎は危険な包茎のため、一般泌尿器科で手術するのであれば保険が適用される場合もあります。保険適用の包茎手術は1万円前後のことが多く、診察代や薬、入院費などを合わせると総額で5～8万円程度です。しかし、仮性包茎よりも複雑な手術になるため、追加費用がかかる場合もあります。 見た目をきれいに治したい場合には自費での治療となり10万円以上が必要です。見た目を整える手術に関してはクリニックごとに価格の差が大きく、美容・包茎クリニックでは色々なオプションをつけることができます。 費用に関しては、手術の内容や麻酔代、診察代などをしっかり明示しているクリニックであれば分かりやすいでしょう。ただ、手術は費用で決めるのではなく、カウンセリングを受けながら自分の理想の状態に近づける方法を選ぶようにすると、後悔が少ないはずです。

カントン包茎手術の費用

カントン包茎の手術費用は、保険診療か自費診療かで異なります。 カントン包茎は組織の壊死リスクなどがあり危険な包茎です。機能的に問題があると判断される包茎であるため、泌尿器科にて保険の手術を受けられます。保険診療の場合、手術そのものの費用は1万円ほどで、診療費・入院費・処方薬なども合わせた総額で5～8万円くらいになるのが一般的です。後述の自費診療に比べると費用を抑えられますが、仕上がりには期待できません。 良い仕上がりで術後の見た目を良くしたい場合は自費診療がおすすめです。自費診療のカントン包茎手術の費用は、どんなに安くても10万円以上が相場となってしまうでしょう。各種オプションをつける場合はさらに費用がかかります。実際の費用はクリニックごとに異なりますので、事前に必ず確認しておきましょう。 満足できる包茎手術を受けるには、費用だけで決めるのは危険です。安さだけにこだわると、仕上がりに満足できずに後悔することもあります。包茎手術は人生で何度も受けるような手術ではありません。だからこそ、カウンセリングなどを通して「信頼できる」「理想を実現してくれそう」と思える医師に手術を依頼することをおすすめします。

カントン包茎になる前に手術を受けるメリット

カントン包茎は基本的に治療が必要ですし、「いつカントン状態になってしまわないか不安だ」と感じているなら、早めに手術を受けることをおすすめします。手術は自由診療のため高額に感じてしまいますが、多くのメリットがあるのも事実です。

痛みへの不安がない

包皮輪狭窄がなくなることで、勃起する際に感じていた痛みがなくなります。また、亀頭を露出しやすくなって包皮も簡単に洗えるようになり、炎症が起こりにくくなります。普段の生活でもストレスが減るでしょう。

性行為が楽しめる

亀頭が露出しやすくなり、マスターベーションや性行為での不安が解消されます。さらに、皮によって感じにくくなっていた状態もなくなって感度が増します。衛生的に整うことで、女性側に臭いや感染症を気にされにくくなるので安心できるはずです。お互いにスッキリとした気持ちで性行為に集中でき、より2人の時間を楽しめるようになるでしょう。

自信がつく

皮をかぶった状態のペニスをコンプレックスに感じていたのであれば、手術で見た目が解消されれば堂々と振る舞えるようになれるということです。しかし、カントン包茎を治療したことがまるわかりの状態では、逆に見た目の自信を失いかねません。自然な見た目に仕上げることでペニスの見た目への自信がつき、さまざまなことに対して積極的になれるはずです。

カントン包茎の手術は高校生から受けられる

子どもの頃はみんな陰茎が小さく、ほとんどの人が皮をかぶった真性包茎です。成長とともに包皮口が広がっていきますが、勃起をするときに締め付けや痛みを感じるようになれば、カントン包茎になる可能性があります。 カントンを起こしてしまうと亀頭が壊死する恐れもあるため、締め付けを感じるようなら15才を過ぎたあたりで早めに医療機関に相談しましょう。とくに性行為への不安があるなら、カントンを起こす前に手術しておくと安心です。

カントン包茎に関するよくあるご質問

カントン包茎に関するよくあるご質問とその答えをまとめましたので、ぜひご覧ください。

普段は皮を剥けますが、勃起すると剥けません。手術すべきですか？

包皮輪狭窄型（ほうひりんきょうさくがた）の包茎と考えられるため、早めの手術をおすすめします。 包皮輪狭窄型包茎とは、包皮の先の口の部分、つまり包皮口が狭いため勃起時に包皮を剥くことができない包茎のことです。無理に剥いてしまうと、包皮が元に戻らないカントン包茎になる可能性があります。カントン包茎になると血流が悪化して包皮の一部と亀頭が腫れ、組織が壊死する恐れもあります。そのようなリスクを回避するためにも、包皮輪狭窄型と考えられる場合は、早めの手術がおすすめです。

カントン包茎の手術は時間がかかりますか？

カントン包茎であっても手術時間は変わりません。 東京ノーストクリニックでは、環状切開術により包皮を切除して吸収糸にて縫合します。手術の目安時間はおよそ30分で、真性包茎・仮性包茎・カントン包茎いずれの場合も同じです。吸収糸で縫合しますので、術後に抜糸のために通院する必要もございません。

切らない手術でカントン包茎を治せますか？

カントン包茎は切らない包茎手術では改善できません。切らない包茎手術は軽度の仮性包茎にのみ適用できる方法であるためです。 カントン包茎とは、包皮口が狭いために亀頭や陰茎が締め付けられ、元に戻らなくなった状態の包茎です。そのままではうっ血を起こしてしまい、最悪の場合、亀頭などの組織が壊死することがあります。そうしたリスクを回避するため、カントン包茎の場合は包皮を切除する手術が必要です。

カントン包茎の手術は健康保険が適用されますか？

東京ノーストクリニックでは、自費診療のみ承っております。 カントン包茎は真性包茎と同じように、機能面で問題があると判断される包茎です。そのため、泌尿器科などでは保険適用にて手術を受けられます。保険の包茎手術は費用を抑えられるメリットがありますが、できることに限りがあるため、術後に皮の突っ張り感が出たり、仕上がりが悪くなったりなどのデメリットがあります。より良い仕上がりをご希望でしたら、保険ではなく自費診療の包茎手術をおすすめします。

糖尿病ですが、包茎手術できるでしょうか？

糖尿病の方でも包茎手術を受けていただけます。 ただし、糖尿病の方は抵抗力が低く感染症にかかりやすい状態にあります。そのため、術後の回復に時間がかかりやすく、感染症にも十分な注意が必要となる傾向にあります。当院では、患者さんの病状に合わせ、慎重に手術を進めさせていただいています。糖尿病以外にも、高血圧や心疾患などの全身疾患がある方は、病状確認のためにお薬手帳や検査データなどをご持参ください。

カントン包茎の手術後、普通に性行為できますか？

包茎手術後、傷が治癒した後は普通に性行為を行っていただけます。 包茎手術後すぐは、傷口が塞がっていないため入浴・運動・性行為などに制限があります。術後1～2週間程度で湯船に浸かっていただけるようになりますが、激しい運動や性行為については、術後1ヶ月程度経ってからが目安です。ただし、患者様によっては持病などの影響で治癒までにさらに時間がかかることもあります。術後、ご不安や疑問がありましたら24時間受付の窓口にご相談ください。専門カウンセラーがお悩みに対して丁寧にお答えします。

まとめ

カントン包茎は包皮輪が狭いことによって起こり、自力で包皮輪を広げるのはリスクがあるということを紹介させていただきました。カントン状態になってしまうと血行障害が起こるため、早く受診して手術する必要があります。カントン包茎は健康保険が適用されれば費用を抑えることができますが、仕上がりの見た目には満足できないかもしれません。 ノーストクリニックでは、美容形成術のテクニックを採用した自然な仕上がりが可能です。ペニスのサイズや包皮輪の狭窄程度、包皮の厚みなど貴方の包茎に合わせた質の高い手術を行います。お悩みや不安は24時間ご相談できます。カントン包茎や手術後の見た目に悩まされない毎日を一緒に目指しましょう。